中疾控专家：病毒变异为建立群体免疫带来一定挑战( 二 ) 截至9月15日

昨日（9月15日），国际医学学术期刊《柳叶刀·传染病》发表了中国生物北京生物制品研究所的研究成果，研究显示，国药集团中国生物新冠灭活疫苗在3-17岁受试者的所有剂量水平下都是安全且耐受性良好的，接种两剂新冠灭活疫苗后，可引发针对新冠病毒的强烈免疫反应。
新疫苗亮相：吸入式接种
新疫苗正在陆续亮相。
昨日，全球首款可吸入式新冠疫苗Ad5-nCoV在第五届海南国际健康产业博览会上亮相。
该疫苗由军事科学院军事医学研究院陈薇院士团队与康希诺生物股份公司合作研发。通过雾化器，疫苗雾化成微小颗粒，通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部，相比肌肉注射，这种方式能激发黏膜免疫。
军事科学院军事医学研究院研究员侯利华在接受媒体采访时曾表示，在目前的新冠疫苗接种程序基础上，若采用吸入式人5型腺病毒载体疫苗Ad5-nCoV作为加强剂，有三大优点。
首先是方便实施；其次可以发挥序贯免疫法的优势，增强细胞免疫和体液免疫；此外，吸入式人5型腺病毒载体疫苗的剂量只是注射剂量的五分之一，可以大量节省疫苗用量，用于更广大的人群接种，在当下全球新冠疫苗紧缺时，更凸显其意义。研究表明，吸入以后在人体的细胞免疫和抗体免疫只要用1/5的剂量就能达到和打一针同样的效果。
该款疫苗临床I期结果在《柳叶刀·传染病》上发表，显示首剂接种时，雾化吸入法表现出显著优于肌肉注射的安全性，不良反应发生率显著低于肌肉注射。
三大人群列入“加强针”重点对象
如何应对来势汹汹的德尔塔？加强针被视作提高保护效力的手段。
在此前的国务院联防联控机制新闻发布会上，郑忠伟表示，根据国药中生、北京科兴开展的相关研究，接种第三剂加强针后，受种者的抗体水平出现了快速上升， 3天以后就开始出现上升， 7天以后就升到了一个较高的水平，到14天的时候，大概相当于原来的15-30倍不等。6个月之后，这部分人抗体仍会下降，但最低点也超过了两剂接种的峰值。
哪些属于重点人群？
根据我国疫苗研发专班组织专家研究， 3类人群可以接种加强针。
首先是输入风险高地方的工作人员，比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员。
其次是免疫功能较低及60岁以上人群，他们接种疫苗后产生的免疫效果没有18-59岁的好，但是这类人群感染后出现重症、危重症、死亡的风险要高于其他人群，属高危人群。
此外，由于工作、学习、交流的需要，要去到境外的疫情高风险地区或者国家，专家也建议对这类人群在接种满6个月后，可以开展加强免疫。
现阶段是否对全人群开展加强针接种，郑忠伟此前称，专家建议进一步研究，要根据疫情的情况来做出综合的研判。
如何看待不良反应？
在疫苗接种逐步推进过程中，也有人对于不良反应产生疑虑。
王华庆介绍，目前我国使用的绝大多数疫苗，采用的是灭活疫苗和蛋白亚单位疫苗的技术路线，这些技术路线生产的其他种类疫苗已经被广泛使用，其安全性是良好的。