病毒性肺炎能自愈吗(为什么病毒性肺炎这么难治?)( 三 )


咳不出来 , 再加上对抗病毒的部队——淋巴细胞又减少 , 这两种关键的防御能力下降了 。病毒不断地复制并且侵犯细胞 , 严重的病例 , 在两三天之内 , 病人的大部分肺泡细胞都被攻陷 , X-线下或者CT下 , 显示为“白肺” 。
病毒性肺炎能自愈吗(为什么病毒性肺炎这么难治?)
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病毒性肺炎的CT表现 , 渗出增多 , 透过度降低 , 呈“白肺”
医生怎么治?ECMO是治愈病毒性肺炎的终极武器吗?那么 , 医生怎么治疗这种严重的病毒肺炎呢?
首先 , 给予抗病毒药 。虽然不是特效 , 但是这个时候能起到一定的效果就一定用 , 任何能帮到病人的 , 都会考虑到 。
同时 , 雾化吸入干扰素 , 增加抗病毒的能力 。合并有细菌感染的时候 , 还会用到抗生素 。肺部病变进展迅速的时候 , 会用到激素 , 减轻局部的炎症反应 。
然后 , 严重病例 , 就是针对各种并发症进行处理了 。

  • 如果病人呼吸衰竭 , 我们就用呼吸机 , 用正压把氧气打到肺里面 。
  • 病人肾功能衰竭了 , 我们还有办法 , 可以用CRRT , 也就是一台人工肾脏 , 帮助病人清除毒素 , 脱水 。
  • 如果病人凝血垮了 , 可以补充新鲜血浆和凝血物质 。
  • 如果病人的呼吸衰竭进一步加重 , 当呼吸机给纯氧也不能满足的时候 , 我们还有ECMO , 也就是一台体外的“心肺” , 可以把病人的血在体外加上氧 , 排出二氧化碳 , 再把新鲜的血液打回到人体 。
前段时间 , 有报道说用ECMO成功救治重型新冠状病毒肺炎 。这是不是意味着ECMO是治愈病毒性肺炎的终极武器呢?
我必须告诉你 , 不是 。
为什么呢?因为所有这些最前沿、最高端的救命设备 , 起到的作用都是支持 。
  • 呼吸机支持肺 , 让肺休息 , 等待自愈;
  • CRRT支持肾 , 替代肾脏的功能 , 等待自愈;
  • ECMO , 是对心脏和肺 , 最高级别的支持 。
所有这些治疗的目的都是为了跑赢病毒的复制 , 让人体免疫系统重新获得优势 。换句话说 , 先把命保住 , 给自我修复赢得时间 , 创造条件 。这个时候不仅需要有力的医疗 , 更到了拼人体免疫力的时候了!
讲到这 , 你一定还在担心着最开始病例里提到的男同学 , 他一定也会被传染了吧?因为当时的病毒传染性太强了 , 这么口对口人工呼吸 , 很难幸免 。
万幸的是并没有 。连发烧连咳嗽没有 , 男生一点事都没有 。
当然了 , 这是极端场景下的极端案例 , 绝对不鼓励任何人在如此烈性的病毒面前尝试不做防护 。切记!切记!
他为何在如此烈性的病毒面前保住了自己 , 其实已经不重要了 。你只需要记住一件事 , 维护良好的人体免疫才是正途 。


健康的底层逻辑:人体免疫在病毒肆虐的当下 , 迅速地提升免疫力是不太可能了 , 没有任何可以快速提升免疫力的食品、保健品 。
我们普通人 , 应该怎么办?我送你三个词:加强防护 , 好好睡觉 , 平和心态 。