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如果心跳突然停止后没有得到及时正确抢救,就会造成病人死亡 。胸外心脏按压术是就地抢救心跳停止病人的有效方法之一 。它具有方法简单,效果确切的特点,很适合现场和家庭抢救时用 。摆好抢救体位使患者仰卧在硬板上或地上 。如过患者位于垂直体位,必须放平躯干,必要时可抬高下肢,以促进静脉回流,增加人工循环的排血量 。
掌握按压部位抢救者用食指和中指,沿病人一侧的肋弓下缘上移至胸骨下切迹,将中指置于切迹处,食指与中指并拢平放于胸骨下端 。然后,将另一只手的手掌根紧靠于食指处 。手掌根部的长轴应与胸骨的长轴平行,手指心翘起完全不接触胸壁 。这样能使手掌接触胸壁面减少,保持下压力量集中于胸骨,不要偏向一侧,以免造成多发性肋骨骨折 。不能按压剑突,以免冲击肝脏而引起肝破裂,顶住充盈胃而引起呕吐和误吸等并发症 。
抢救中身体姿势抢救者的双臂要绷直,双肩应在病人胸骨的正上方,为了省力,上半身可向前倾斜,利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按压胸骨,使下压深度达4—5厘米 。
按压方式按压必须平稳有规律的进行 。不能间断,不能猛压、猛松 。因为猛压与猛松容易引起血流骤喷,损伤心脏瓣膜,而且心脏搏出血量也不会增加 。
按压频率【胸外心脏按压操作方法及注意事项 胸外心脏按压操作方法】 成人每分钟按压60次 。向下按压和松开的时间必须相等 。按压之间歇不能使胸部受压,这样便于心脏充盈 。但手掌根不要抬起离开胸壁,以免改变按压的正确位置 。
婴儿及儿童按压法对于8岁以上的儿童在进行胸外心脏按压时,方法同成人 。8岁以下的儿童及婴儿则方法与成人不同,其按压部位在:婴儿胸骨中部,两乳头之间的连线上;儿童的按压部位较婴儿为低 。在对婴儿进行胸外心脏按压时,救护者需用中、食指两个指头进行按压,胸骨压下深度
为1.5—2.5厘米,按压频率为每分钟100次 。对儿童用一只手掌根,胸骨压下深度为2.5—4.0厘米,频率约为每分钟80次 。
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