世事无常,小肠包小肠?原来是“肠套叠”惹的祸

大象新闻采访人员朱耒刚
76岁的马大娘因为间断腹痛、腹胀、大便排不出 , 已经1个月没正常吃上一顿饭了 。家人带着马大娘在当地医院就医 , 被诊断为肠梗阻 。
然而 , 保守治疗了1个月却没见好转 , 反而又出现了便血 , 眼看越来越严重 。随后 , 马大娘一家经朋友推荐来到郑州人民医院郑东院区普通外科求诊 , 经诊疗发现是“肠套叠”引起的 , 通过回盲部切除术 , 马大娘恢复良好 , 终于吃上了饭 。
世事无常,小肠包小肠?原来是“肠套叠”惹的祸
文章图片

文章图片

世事无常,小肠包小肠?原来是“肠套叠”惹的祸
文章图片

文章图片

罕见!“回肠套入回肠后又套入了升结肠”
在郑州人民医院郑东院区 , 普通外科副主任夏云展为马大娘完善了各项检查 , 通过查体发现她右侧腹部可以摸到一个肿物 , 遂为她安排了CT检查 , 发现这个肿物是因为“肠套叠”引起的 , 彻底治疗需要进行手术 。
那么 , 什么是“肠套叠”呢?
夏云展副主任解释 , 肠套叠是指部分肠管及其系膜套入与其相连的另一段肠腔内 , 并引起肠道内容物通过障碍时所致的肠梗阻 。这种疾病多见于儿童 。
成人的肠套叠一般与肠息肉、肿瘤有关 。最常见的肠套叠是回肠末端套入升结肠 , 但是马大娘这个肠套叠是回肠套入回肠后又套入了升结肠 , 情况比较少见 , 而且增加了手术难度 。
马大娘已经一个月没有吃饭 , 身体已经变得非常虚弱 , 并且出现电解质紊乱 。
如果不及时手术 , 马大娘随时可能有生命危险 。
世事无常,小肠包小肠?原来是“肠套叠”惹的祸
文章图片

文章图片

成人便血、腹痛或摸到腹腔肿物 , 应及时就诊
经过一系列术前准备 , 夏云展副主任带领团队以最快的速度为马大娘实施手术治疗 。
手术过程中 , 夏主任发现她是因为小肠大息肉引起的,小肠套入小肠,并一起套进了升结肠 , 而且套叠的肠管已经嵌顿坏死 。
夏云展副主任以娴熟的技术 , 为患者进行了回盲部切除术 。术后三天 , 马大娘一切恢复良好 , 饿了一个多月的马大娘终于吃上了饭 , 整个人都变得舒适 , 精神也好了起来!
肠套叠的一般症状为腹痛、便血、腹部肿块 , 随着病情的发展会出现腹胀、呕吐等肠梗阻症状 。
肠套叠最佳治疗方式 , 儿童可以应用X线下空气灌肠或彩超下水压灌肠 。成人肠套叠一般因肿瘤或息肉等引起 , 需要进行手术治疗 , 如果治疗不及时可能导致肠梗阻 , 肠坏死甚至感染性休克导致死亡 。
夏云展副主任医师指出 , 肠套叠多见于小儿 , 当成人尤其是老年人出现便血、腹痛或者可以摸到腹腔肿物时 , 应及时就诊 , 排除套叠或其他肿瘤性病变 。
名医名片:
夏云展
郑州人民医院郑东院区 , 普通外科副主任 , 副主任医师 , 河南医师协会甲状腺及甲状旁腺疾病专业委员会委员 。擅长普通外科腹壁疝、甲状腺疾病、急腹症、急性胰腺炎、胆石症、胃肠道肿瘤等疾病的诊治;擅长腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜下胆囊切除、保胆取石、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下胃肠道肿瘤治疗;腔镜下甲状腺癌根治术;甲状腺良性肿瘤的射频消融等微创手术 。尤其擅长腹腔镜下腹壁疝修补技术 , 各种巨大、复杂疑难腹壁疝的治疗 , 以及局部麻醉下腹股沟疝等日间手术 。
【世事无常,小肠包小肠?原来是“肠套叠”惹的祸】