热播剧《乔家的儿女》关于尿毒症的三大硬伤热播剧《乔家的儿女》关于尿

热播剧《乔家的儿女》关于尿毒症的三大硬伤
天津大学泰达医院李青

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最近有一部热播剧《乔家的儿女》，乔家母亲在生第五个孩子的时候去世了，父亲是一个粗暴又自私的人，乔家的五个孩子在艰苦的岁月里相依为命。男主乔一成作为长子，一路照顾着弟弟妹妹们长大，一家子逐渐脱离了贫困。却不料男主得了慢性肾炎，发展到尿毒症，透析失败，需要肾移植，最后弟弟捐献肾脏。一家人经历过痛苦的考验，也迎来过希望和温暖。剧情的安排跌宕起伏，赚足了欢笑与眼泪。

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一、什么是尿毒症？
尿毒症不是一个病，而是许多肾脏病的晚期状态。无论什么原因的肾病，只有肾功能严重减退，肾小球滤过率＜15ml/min ，就称为尿毒症。
我国尿毒症的三大原因是慢性肾炎、糖尿病肾病和高血压性肾脏病。

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慢性肾炎不是肾脏受到感染引起的炎症，而是其他部位反复感染形成的感染复合物随血液循环沉积在肾脏，人体的免疫系统在“清理”这些感染复合物时损害了肾脏形成肾炎。慢性肾炎的发生大多与反复呼吸道感染、肠道感染和尿道感染有关。
发展到尿毒症者，除了病情较重外，还与对治疗的依从程度和经济状况有关。虽然剧中没有明确说明男主发展到尿毒症的原因，但是考虑到他从小生活困难，很可能小时候的感染没有及时控制，引起了肾炎又没有及时治疗，加上艰辛、劳累，最后发展到尿毒症。（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
其实，只有不到5%的肾炎病人才发展到尿毒症者，绝大部分肾炎患者经过及时治疗和有效控制，都会避免尿毒症的发生。
二、尿毒症都有什么表现？
肾脏是个排泄器官，还具有内分泌功能。得了尿毒症后，两大功能都明显下降。排泄功能障碍会出现水肿、血肌酐升高，酸中毒、高血钾；内分泌功能障碍会出现高血压、贫血、钙磷代谢障碍，最后共同引起心衰和心血管疾病等。

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大约一半的尿毒症患者死于心血管疾病和心衰，另一半最终死于尿毒症本身及感染。
三、电视剧中关于肾脏病的描述，存在着三大硬伤
1、肾炎引起剧烈疼痛。
肾脏位于腰部，俗称“腰子” ，许多人误以为肾脏病肯定会腰痛，或者腰痛了就以为是肾脏病，其实这是一个误区。
慢性肾炎的三大症状是蛋白尿、血尿、高血压，前两大症状往往没有任何感觉，大多是体检时发现。而高血压又太常见，许多人发现血压高后还以为是普通的高血压。
【热播剧《乔家的儿女》关于尿毒症的三大硬伤】即使慢性肾炎到了晚期有感觉时，也不会出现腰部剧烈疼痛。
实际上，大部分腰痛不是肾脏病，大部分肾脏病没有腰疼。
2、得了肾炎，很快就发展到尿毒症
尿毒症的发生是一个漫长的过程，就拿我国最常见、也最容易发展到尿毒症的肾炎类型IgA肾病来说，大概也需要10年的时间。期间如果得到及时治疗和有效控制，也许会避免尿毒症的发生。