热播剧《乔家的儿女》关于尿毒症的三大硬伤( 二 ) 热播剧《乔家的儿女》关于尿

3、尿毒症只有换肾一条路
尿毒症一般要进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。
血液透析，简称血透，港台地区称“洗肾” 。就是在手臂上做一个小手术，建造血管通路，将血液导流到透析机中，利用人造的滤过膜，在体外对血液进行持续的过滤，清除毒素和代谢废物，然后将过滤后的血液回输给体内。

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腹膜透析，简称腹透。人体自身的腹膜具有滤过功能，腹透就是利用腹膜作为透析膜，在体内对血液进行过滤，以清除体内的毒素和代谢废物。也是在腹部做一个小手术，建立固定的腹腔通路，利用这个通路向腹腔“输液” ，保留3~4小时后再排出来，同时，人体的代谢废物和毒素也随之排出体外。根据病情，腹透每天做3~4次。

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肾移植的生活质量最高，但一肾难求，能否获得肾源，还要看运气。即使有亲人捐献肾脏，移植后还要长期服用昂贵的抗排异药。所以能接受肾移植者，都是运气与财力俱佳者。

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目前我国绝大部分患者做血透，少部分做腹透，只有极少一部分做了肾移植。绝大部分尿毒症患者靠透析生命维持的也很好。
得了尿毒症，不是只有换肾一条路。作为肾内科医生，从生活质量及医疗费用考虑，我更推荐尿毒症患者做腹膜透析。
当然，我们不能苛求编剧对医学专业把握的那么准确。我提出一些问题，只是对剧中涉及医学的专业做一个修正，目的是避免公众误解。
实际上，肾脏病的最大特点是隐匿性，病情早期经常被忽视，等发现时大多已经到了晚期。我国肾脏病患者和糖尿病患者的人数相差无几，但在人们的意识里，糖尿病人无处不在，而肾脏病人却不多见，对慢性肾脏病“视而不见”是主要原因。
通过热播剧普及肾脏病知识，提高公众对肾脏病的认识，早发现、早治疗，避免尿毒症的发生，这是一个功德无量的事情，在这里我向编剧和创作人员致敬。
来源：李青大夫