六西格玛在降低病区药房退药率中的应用众所周知

众所周知，六西格玛是一种分析和解决问题的思维方法，利用六西格玛质量管理工具,统计分析药房退药情况,探讨制定方案并实施可有效改善发药流程,降低了退药率,为患者的用药安全提供保障。具体操作如下：

文章图片

文章图片

①医师开具处方方面：医师开具处方遵循小剂量、短疗程、合理化用药，提高患者用药的依从性；医师在诊疗过程中，尽量将患者的病情，治疗方案及药品的作用、不良反应等解释清楚，如果药品比较昂贵，需要提前向患者告知，减少退药事件的发生。
②药师方面：对调配处方认真执行“四查十对” ，减少调配差错；此外，做好患者用药的指导工作，比如在给患者方法药品时，同时打印如何服药的提示及有特殊储存要求的药品的储存方法；在门诊开设专门的用药指导科室，指导患者正确用药。
③就诊环境方面：在患者就诊完成，医师开具药品时，给患者简单讲解药品的用途和用法，询问患者家里是否有储备药品，是否还需要配药，减少发生退药事件的概率。
④医院系统管理方面：医师由于输入法问题，会输入错误的药名（药品名称缩写类似但是药品相对应的诊断确大不相同），从而开具错误的药品，造成患者需要退药。对医院系统进行升级，在相应的诊断下，才能开具相应的药品，诊断必须和药品说明书对应，减少了由于输入法问题输错药品名称的可能性，减少了退药事件发生的概率。
⑤业务水平方面：医师和药师都应努力提高药学方面的专业知识，如对新药的适应症、不良反应等方面积极掌握；在工作中，医师和药师之间应该积极地、及时地进行沟通，减少由于药品库存问题及药品相关问题等引起退药事件的发生。
⑥特殊人群用药方面：我院是一家妇幼保健院，就诊的儿童比较多，在儿童用药方面，有些药品并没有适合儿童的药品规格或合适的给药途径,造成依从性不好，几天后患者病情变化，需要更换药品，造成退药的情况出现；国家应鼓励药品生产企业针对儿童用药的特点，生产合适剂型和包装，满足儿童用药的需求。
【六西格玛在降低病区药房退药率中的应用】在运用六西格玛管理法对现在门诊药房的退药问题进行改进和完善后，退药事件发生率由8.43%下降至1.08% ，下降幅度明显，表明采取的改进措施有效。全科室成员参与这个管理过程，增加了工作积极性和责任感。在今后的工作中，六西格玛管理法可以持续应用。