太平洋健康险五周年发展回顾论坛，华大基因分享肿瘤防治的筛+诊+保+治+康新模式 9月28日|太平洋健康险广东分公

9月28日,太平洋健康险广东分公司召开“医言E行”转型发展研讨会暨五周年发展回顾论坛。太平洋健康险总公司副总经理周斌、战略部高级经理江浩、广东分公司班子成员及合作机构及客户代表参会。
大会主要围绕着太平洋健康险提出的“三医”(指医保、医药、医院)方向开展研讨。华大基因肿瘤防控产品总监李彦涛博士作为合作机构代表,受邀参与会议的“共话三医”主题研讨会,和与会者共同探索医保、医药、医院方向与商业健康保险的融合发展,重点发表了“肿瘤防控的筛+诊+保+治+康新模式”的主题分享。
据李彦涛博士介绍,在“健康中国2030”战略下,癌症防控成为国家健康战略的重点,国家提出要加强综合防控,强化早期筛查和早期发现,推进早诊早治工作,降低癌症发病率和死亡率。
华大基因肿瘤防控产品总监李彦涛博士
从目前我国癌症发病率和死亡率来看,早诊早治势在必行。2020年全球最新癌症负担数据显示,中国新发癌症457万人,占全球23.7%;中国癌症死亡人数300万,占癌症死亡总人数30%,位居全球第一。在庞大数据背后,是中国每年恶性肿瘤相关医疗花费超过2200亿元的巨大经济负担。无论是从减轻患者经济重担,还是从提高患者生存质量来看,早筛早诊早治是癌症防控的根本策略。
哪些癌症更适合早筛早诊?为此,李彦涛博士重点介绍了结直肠癌。作为最常见的消化系统恶性肿瘤之一,结直肠癌发病率和死亡率在我国呈明显的上升趋势,2020年,肠癌在我国癌症发病率中已经跃居第2位。
实际上,肠癌是最适合早筛的癌症之一。肠道从出现小的增生到发展到息肉、腺瘤到肠癌,是一个缓慢的过程,需要经历10-15年的时间,为肠癌的早期诊断提供了宝贵的时间窗口,如果能在癌前病变阶段切除腺瘤,预防发展为肠癌的成功率可以高达76%,如果在肠癌早期阶段进行治疗,5年生存率高达90.6%,但是到了晚期5年生存率仅14.7% 。李博士强调,从干预窗口长和获益角度来看,肠癌的早筛、早诊、早治尤为重要。
近年来,粪便基因检测通过检测与肠癌发生相关性高的DNA的改变,可以早期发现息肉、腺瘤等癌前病变和早期肠癌,无创无痛,适合居家自取样。“但是,完成筛查后,高风险人群如何管理,如何降低后续诊疗的经济压力,也成为筛查人群面临的重大问题”,李彦涛博士介绍,华大基因从多年前就提出了宫颈癌“筛诊保治”防控模式,基于过往成熟经验,华大基因进一步提出了“筛+诊+保+治+康”新模式,强调了保险在肿瘤防控过程中可发挥贯穿始终的重要作用。
具体而言,从肿瘤筛查-诊断-癌前病变/癌症-治疗-康复的一系列过程中,保险均大有可为。对于筛查诊断后发现有癌前病变或癌症的患者,通过搭载保险,可减轻高风险人群后续的诊疗负担,使高风险人群在早筛的过程中实现临床和经济双向获益。以华大基因发布的新版华常康®无创肠癌基因检测为例,该产品正是搭载了保险,对于检测高风险的被保险人,需要通过肠镜确诊、治疗,相关费用由保险公司承担,1500元封顶;对于检测低风险的被保险
人,在1年内被确诊肠癌,由保险公司赔付20万元医疗保障金。
华常康®无创肠癌基因检测
健康商业保险在基因检测产品的应用上,常见的服务是诊断费用赔付。如何才能更上一层楼,让健康商业保险贯穿于癌症筛查整个闭环中?对此,李彦涛博士指出,对于检测出高风险的人群被确诊为癌症,患者面临着动辄几十万的巨大医疗负担,除了国家医保支出外,也需要更多商业保险介入。甚至在肿瘤患者康复后的健康管理中,面对极易复发转移的肿瘤,保险也有望成为强有力的经济后盾。