两年涨价2900%,谁在炒作帕金森病人的常备药?
(文/张玉编辑/马媛媛)从2018年的50元一盒,到现在的1500元一盒,帕金森病人的常备药息宁(通用名:卡左双多巴缓释片)的价格在两年时间里已经涨了2900% 。
经历了几次缺货、断供、涨价的风波之后,日前,位于湖北荆州的帕金森患者家属李燃(化名)终于从医药代表的手里买到了一盒100粒的息宁仿制药,价格为500元 。
11月25日,观察者网先后致电上海第六人民医院、上海第九人民医院、上海交通大学附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院等多家上海本地的知名医院进行咨询,均没有息宁在卖 。上海九院药房工作人员称,这个药至少半年以前就没有了,药库进不到货 。瑞金医院药房工作人员也表示很久以前就没有息宁在卖了 。
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息宁
作为一款常备药,息宁为何会出现大面积断货?在多个国家已经生产出仿制药的情况下,我国为何迟迟还没有生产出仿制药?对于国内的帕金森患者来说,目前还有其他替代方案吗?
患者:吃遍了世界各地的仿制药
2018年,李燃(化名)的奶奶在一次检查中获知自己患上了帕金森病 。当时医生开出的药正是息宁 。
公开资料显示,帕金森是一种常见的神经系统变性疾病,在老年人中多见,平均发病年龄在60岁左右 。2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,帕金森病就被收录其中 。
而息宁是默沙东的独家品种,通用名为卡左双多巴缓释片,是左旋多巴和卡比多巴的复合制剂,在国内无等效替代药物 。
李燃经历的第一次涨价是在2019年,当时50元一盒的息宁片涨到了80元,甚至最高时要100元一盒 。这样的涨幅让李燃一家觉得有点难接受:“因为这个药是要长期吃的,而且帕金森病人同时还要搭配吃其他的药 。”
按照每日一次、每次一片的用量计算,一盒30片的息宁刚好够李燃奶奶用一个月 。在药价持续上涨的背景下,李燃最终以130元/盒的价格从医药代表的手中一次性购买了半年的用量 。
2020年疫情期间,位于荆州小县城的李燃一家又陷入了买不到药的尴尬境地 。这也是李燃第一次接触到印度版本的仿制药,一盒的价格大概是300元左右,规格是100颗 。相较于原研药,仿制药的价格要便宜一些,但走私他国药品在法律上确实属于违法违规行为 。这也是李燃比较担心的问题 。
随后一段时间,原产息宁似乎又能在国内买到了 。药品到货的时候,李燃拜托医院的朋友一次抢购了5盒,这是奶奶半年的用量 。再后来,国内一些医药网站也陆续恢复了销售 。
但今年9月,李燃发现,息宁又断供了,医院各个门店都没有 。医生告诉他们,这个药的价格,现在也已经涨到了1500元一盒 。药价飞涨,是因为真的没有货了 。没办法,李燃只能又通过医药代表,购买了一盒息宁在土耳其的仿制药,100颗的仿制药价格为500元 。李燃无奈自嘲:“自从奶奶生病来,已经吃过了世界各地的仿制药” 。
供应:一场由专利到期引发的断货?
国家药监局数据显示,息宁作为进口药物由Merck Sharp & Dohme (Italia) SPA(默沙东意大利)生产,再由杭州默沙东制药有限公司分包装 。
多位医药代表向观察者网表示,息宁断货主要是产能原因,“感觉公司都不怎么供货 。”一位医药代表表示,2019年,由于默沙东国外工厂的生产线问题,出现全球断货 。2020年少量来了一些货,今年则是一年都没有进货 。至于价格高涨,一位医药代表直言:“应该是渠道炒的,因为买不到 。”
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