自费50万买药发现都在医保目录中,他把医院告上了法庭
_本文原题是:发现花50多万自费买的药都在医保目录中,他把医院告上了法庭
如果没有那次意外的发现,父亲的结局是否会更好呢?
研究过江苏省医保目录之后,90后男孩张培爽心中,父亲主治医生的良好印象大打折扣了 。
那是2020年3月,他58岁的父亲张爱林因肺移植术后感染,在无锡市人民医院住了十几天院 。他无意中发现,他们花50余万元自费购买的药物都在医保目录内,且购药的药房就在医院的一楼 。
他多次和医院交涉始终未得到自己认同的解释,情急之下,便将医院的行为举报至地方卫健委 。举报之后,医生一度更改了用药方案 。
这期间,张爱林的病情逐渐恶化,十来天后去世 。
随后,张培爽将医院和药房告上了法庭,要求赔偿医疗费44万余元 。这是他一家自费购药中按规定可报销的部分 。
“以医保问题起诉医院,这可能是第一案 。”一位要求匿名的医疗律师对八点健闻评论道 。
换肺
张爱林患有慢性肺源性心脏病,多年来病情逐步恶化 。到2019年,他甚至无法做到自己洗澡,需要在家人帮忙下,吸着氧才能完成 。走路也艰难起来,走几十米就没了力气 。全家人多次商议之下,决定给他换肺 。
手术的地点是他们心中“中国最著名的肺移植医院”——无锡市人民医院 。几年前,张爱林和妻子从山东威海老家搬到了南京,与女儿同住,选择去无锡做手术也比较方便 。
双肺移植手术安排在2019年7月,由该院副院长、“中国肺移植第一人”陈静瑜主刀 。手术很成功,术后张爱林恢复得非常好,“基本跟正常人差不多了”,甚至包揽了每天家里拖地、做饭的活儿 。
不过,仅仅半年,2020年2月底,他突然发烧、全身无力 。肺移植术后最常见的并发症——肺部感染,降临在他身上 。
由于免疫抑制剂的作用,接受过肺移植的患者处于免疫抑制状态,终生有感染的风险 。而老年患者一旦感染,情况更为麻烦——他们普遍存在多种抗生素耐药,更需要医生精心制定用药方案 。
时值新冠疫情在中国多地肆虐,住院颇为艰难,几经周折后,张爱林再次住进了无锡市人民医院 。当时,一家人对这家医院充满了感激 。被南京的医院判定“不行了”的他,在这里住院不到一周,就有了好转,“每天在医院走廊散步,一天能走几千步” 。这让张培爽放下心来,回到北京继续工作,留下母亲和姐姐姐夫照顾父亲 。
父亲有救了 。为张爱林好转而欣喜的同时,频繁自费购药的大额花费,也让一家人焦心 。
张培爽告诉八点健闻,2019年和2020年,父亲两次住院期间,主治医生多次开出处方,说有些药需要自费,让他们直接去医院门诊大楼一层的康达药店拿 。他和其他家人当时没有多想,都照做了 。
“当时我们百分之百相信医生,唯一想法是很多自费药太贵了 。”他向八点健闻回忆 。
感染性并发症是肺移植后的常见问题 。张爱林感染了耐药菌,日常用药中包括一种特效抗生素——锋卫灵(通用名“注射用硫酸黏菌素”),又称“抗敌素(硫酸黏菌素)”或“硫酸多粘菌素E” 。该药由上海上药新亚药业有限公司生产,2019年1月在中国上市 。
“5毫升(50万单位)就要2200元 。”张培爽对如此昂贵的抗生素印象深刻 。他说,2019年和2020年两次住院,他们在医院一楼的康达药店自费购买该药花费了近30万元 。
随后,他向八点健闻展示了医生的处方以及无锡市康达药店开具的大量收据和发票,每张金额在一千多到数万元不等 。
除了锋卫灵,2019、2020年父亲住院期间,他和家人在康达药店自费购买的药品还包括白蛋白、两性霉素B、丙球(静注人免疫球蛋白)等 。这些花费,后来在法庭上被确认为524955元 。
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