自费50万买药发现都在医保目录中，他把医院告上了法庭( 二 ) 原标题：发现花50多万自费买的

偶然发现的秘密
发现自费药在医保目录内纯属偶然。
2020年3月中旬的一天，张培爽突然想到，父亲那些昂贵的自费药，在网上买是否会便宜一点？
他找到了一家网店，页面上标明可以从德国代购多粘菌素E（锋卫灵）。联系之后，店主问他是否在无锡人民医院，说几年前有很多病人通过他去德国代购，这两年没有了，不过还愿意帮忙。
张培爽咨询了医生能否通过代购买药，主治医生明确告诉他，自锋卫灵在中国上市后，医院就禁止病人找代购买这种抗生素了。
“他说病人自己买来的都是仿制药，如果医生让买，是要蹲监狱的。”
谨慎起见，他听从了医生建议，没有找代购，继续自费在药房拿药。
但随即，他又产生一个念头，想查查这个药是否在医保目录里，“其实我没怎么抱希望，只是看一眼。”
他发现：锋卫灵在国家医保目录里，也在江苏省医保目录里。他再查上一年花了数万元自费购买的白蛋白，发现同样在江苏省医保目录里。
继续查下去，他发现，父亲两次住院期间，被医生要求在康达药店购买的其他好几种自费药，全都在江苏省医保目录中。
巨大的疑云在他心中升起：为什么这些医保目录内的药，医生要求自费购买？
3月15日，张培爽开始四处询问：值班医生、主治医生、医保处、药剂科，还有江苏省医保局……整理过各方说法后，他更加疑惑了。
张爱林办理了医保异地住院直接结算。按规定，医保报销范围应按照就医地规定执行。也就是说，张爱林这种情况，一种药是自费还是医保支付，是由江苏省医保目录决定的。
对锋卫灵和白蛋白，主治医生的说法是：这两种药虽然在医保范围内，但该院没有引进，所以只能自费，而且“好像江苏其他医院也没有引进” 。张培爽问，医院能否引进，医生说不能。
而张培爽从药剂科和医保处得来的消息是：如果病情需要且满足国家相关条件，可以由医生提出特殊用药申请。
此外，医保处还告诉他：医保限定了白蛋白和其他几种药的适用范围。如果病人的病症不在适用范围内，就不能报销。其中，白蛋白的适用范围包括人体白蛋白低于30g/L 。张培爽发现，2019年父亲的该项指标低于这个数值时，仍没有报销。
他感到几方说法互相矛盾。
更增添他不信任感的是：多次自费购药的康达药店，是无锡市人民医院全资所有。这家药店位于无锡市人民医院门诊大楼一层。查询工商登记资料可知，该药店是无锡市人民医院全资所有的全民所有制企业。
张培爽向无锡市人民医院医保处质疑过医院和康达药店的关系，对方回答：“康达药店是独立的，不属于医院” 。不过，他后来从康达药店处取得了一张它由该院出资举办的证明。
“为什么医院公费药房没有的药，医院的自费药房就有？”他的心里满是疑云。
举报
张培爽大学毕业还没几年，除了父亲生病，很少和医院打交道，对医保系统的运作并不完全理解，几次和院方交涉，声音都显得有些怯弱。为了不影响父亲继续就医，他决定以一种，避免直接冲突的方式来解决问题。
2020年3月17日下午，张培爽在江苏省卫健委网站公开留言，举报无锡市人民医院“让病人自费购买医保药物目录内的药物” 。对于这么做目的，他只是说，“希望医院能按规定办事” 。
但之后的发展让他有些意外。
他回忆，3月19日，母亲有点着急地告诉他：父亲的人体白蛋白浓度降到了28g/L，精神状态也不太好。按之前经验，张培爽想到此时应注射药物白蛋白。
2019年父亲住院时，他和家人曾多次自费购买这种药品，效果显著。