打造数字化健康维护组织,微医业务组织升级为“四驾马车”( 三 )


当前 , 一些地区正在积极探索并取得一些卓有成效的成果 , 中国式HMO雏形初现 。
“全国医改学三明” , 最具样板意义的改革区正是福建三明 。在这个闽中小城 , 诞生了全国推广学习的“两票制”“三医联动”“总医院”“慢性病统一管理”等多项医改措施 , 这都是2012年启动的“三明医改”结出的硕果 。今年9月 , 三明出台《三明市实施“六大工程”推进医改再出发行动方案》 , 要求进一步实施全民健康管护体系完善工程 , 形成合理的分级诊疗就医秩序 , 健全健康管护体系 , 完善健康管护制度 , 同时明确医保基金打包支付结余的资金可纳入医疗服务收入 , 用于健康管护、慢病管理、健康促进等 。
另外 , 天津探索的新模式同样令人瞩目 。2020年初 , 在天津市卫生健康委的指导下 , 由天津微医互联网医院牵头、协同267家基层医疗卫生机构组建的紧密型互联网医联体——天津市基层数字健共体 。具有突破性意义的是 , 其以慢病管理为切入点 , 探索实施医保“整体打包付费”“按病种和按人头打包付费”等支付方式 , 落实新型健康责任制 , 推动医疗体系从“价差”走向“效差” , 激发整个医疗服务体系的效能 。2021全国深化医改经验推广会上 , 天津市基层数字健共体入选“推进医改 服务百姓健康十大新举措” 。
回看医改的方向以及互联网医疗行业的升级趋势 , 都正朝着构建中国式HMO进行渐进式的演进 。一方面这源于国家顶层政策的导向 , 更深层次的原因在于 , 随着经济社会发展 , 百姓对更多元化的医疗健康保障的需求日益提升 , 同时医疗支出的过快增长正变得难以为继 , 各方都在呼吁一种新的医疗服务组织形式 , 以可负担的医疗成本为老百姓提供较高质量的健康维护服务 。健康管护组织这一形式成为重要选项 。
而实现这一重大变革非朝夕之功 , 我国辽阔的地域、众多的人口以及区域经济和医疗水平的巨大差异等 , 都让医改变得异常复杂 。此前国内尚无先例 , 更无法照搬他国经验 , 我国需要基于国情并贯彻以人民为中心的理念 , 构建新时代之下的健康管护组织 。新医改的不断深化以及在此过程中数字医疗的迅猛发展带来突破的契机——数字化在连接和整合各医健要素、提升医疗体系运行效率等方面的能力 , 使其成为构建中国式健康管护组织的核心抓手 , 从三明及天津的实践中也能看出这一点 。这给互联网医疗行业的未来发展开辟出巨大的成长空间 , 而医、药、保、数等多维度能力的构建将是价值落地关键所在 。
从前文提到的各大平台的业务模式来看 , 阿里健康、京东健康等以医药电商为主营业务的平台 , 正基于供应链和资本的优势 , 努力补齐医疗的“短板” , 未来或将进一步推动医、药、保、数等生态闭环的搭建 , 前景可期 。而以微医为代表的数字医疗平台 , 得益于在医、药、保、数等方面能力的提前布局 , 以及在多地的“数字健共体”实践 , 正进一步巩固其先发优势 , 未来在全国更多区域的“复制”或将成为其重点 。
以2号文为新起点 , 我国正开启构建“以健康为中心”的健康管护体系的征程 , 互联网医疗行业迎来全新的机遇 。如何推进企业战略升级 , 夯实医、药、保、数等基本功?如何通过助力国家新医改及百姓健康 , 实现行业的价值落地?这些探索将为行业找到破局的新答案 。
来源:搜狐