独家｜日均筛查近4000条线索，挽损逾千万元！看这个情报中心如何充当“关键先生”的角色本文转自：北京商报杀妻骗保

本文转自：北京商报
杀妻骗保、家族式骗保、"内鬼"骗保...…当前保险欺诈手段多样，令保险业防不胜防。6月9日，北京商报采访人员从业内渠道独家获悉，中国银行保险信息技术管理有限公司（以下简称"中保信"）近日发布《关于通报反欺诈情报中心工作情况的函》（以下简称《通报》）显示， 2021年，行业级反欺诈情报中心（以下简称"情报中心"）协助各地区公安机关破获多起重大团队欺诈案件，市场生态处置模式下,累计为行业挽损1000余万元。
业内人士表示，当前，欺诈案件具有数量多、金额小、时效性强等特点，并有团伙化、职业化的趋势，情报中心可以有效识别并打击团伙欺诈和职业欺诈，成为反欺诈的有力武器。

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累计为行业挽损上千万元
何为情报中心？《通报》显示，在工作模式和工作机制探索方面，情报中心探索构建了"以数据和技术为支撑、情报中心组织引导、行业专家分析串案、保险公司授权、公安机关打击或第三方机构追缴"的行业反欺诈案件处置模式。
当前，意健险的欺诈作案手段日趋隐蔽，保证保险也被爆出"萝卜章""假黄金"等案件，为保险公司和行业反欺诈工作增加了难度。从意健险等险种反欺诈方面来看，《通报》显示，情报中心协助各省、自治区、直辖市及计划单列市保险行业协会核查农险、意健险、航延险、雇主责任险、融资保证保险欺诈线索9449条，向各地行业协会反馈核查数据23万条。
从车险反欺诈方面来看，情报中心采取"集中筛查、上下联查"等方式，筛查并下发车险欺诈线索142.9万条、涉案金额约198亿元，据计算，情报中心日均筛查欺诈线索量达到了3915条。
目前欺诈手段表现出欺诈形式多样化、欺诈手段专业化、犯罪主体团体化等特点。情报中心在保险欺诈案件中充当着"关键先生"的角色。"57人合伙骗83家保险机构。"一起跨10省的"家族式"骗保理赔案轰动保险业。2021年9月，情报中心收到广西保险行业协会报送的疑似人身意外险欺诈线索，随即开展大数据情报分析，迅速锁定了一个家族式人身意外险欺诈团伙。
从成果来看，《通报》显示， 2021年，情报中心协助各地区公安机关破获上述家族式欺诈团伙人身意外险欺诈案等多起重大团队欺诈案件，抓捕犯罪嫌疑人178人，处置案值2.3亿元。累计为行业挽损1000余万元。2022年第一季度，情报中心完成移交处置案件91套，同比增长130% ，线索案值3.59亿元，同比增长268.34% ，为行业挽损4527万元。
情报中心成为了反欺诈的有力武器。"情报中心不但提高了保险行业的信息化水平，更有助于提高效率和风险识别能力。"中国人民大学中国保险研究所研究员张俊岩表示，情报中心还可以实现保险行业内反欺诈信息共享交互，可面向保险公司、监管部门、行业协会等用户，提供保险欺诈线索识别、欺诈风险预警、欺诈信息共享等功能，有效识别并打击团伙欺诈和职业欺诈。
对外经济贸易大学保险学院副院长谢远涛也表示，通过情报中心、行业的信息平台来织密反欺诈天网，有利于利用大数据分析、云平台等技术以及风险信息库和历史档案等数据，构建规则、模型、欺诈网络分析等针对个案或团伙欺诈的智能识别系统。
引技术，搭体系成反诈密钥
保险业反欺诈迫在眉睫。根据国际保险监管者协会测算，全球每年约有20%-30%的保险赔款涉嫌欺诈，损失金额约800亿美元。也有数据显示， 2020年保险诈骗类涉刑案件已达保险业案件总量的90% 。